Нефрология — раздел медицины, изучающий диагностику, лечение и профилактику заболеваний почек, мочевыводящих путей, мочевого пузыря и пороки их развития.

Нефрология тесно связана с другими разделами медицины, такими как эндокринология, кардиология, ревматология и др., поэтому, как правило, проводится комплексное наблюдение и лечение пациента при участии врачей нескольких специальностей.

Предмет внимания нефролога – почки. Это главный выделительный орган человеческого организма, который фильтрует токсины, шлаки и другие вредные вещества и выводит их вместе с мочой, при этом удерживает необходимые микроэлементы. Если происходит сбой в работе почек, страдают абсолютно все системы и органы человека.

Это интересно

Вся кровь организма человека проходит через почки за 4-5 минут, 12 раз за час и 288 раз за сутки.

Большинство болезней, поражающих почку, не ограничиваются самим органом, а являются проявлением общих расстройств. В настоящее время доказано, что хронические заболевания почек являются фактором риска развития и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний.

С другой стороны, некоторые хронические заболевания других органов (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, гепатиты, ревматические заболевания и т.д.) могут вызвать поражение почек.

Именно поэтому существует большое количество заболеваний, с которыми нефрологу приходится встречаться в повседневной практике. Дифференциальный диагноз между ними крайне сложен и зачастую требует проведения дополнительных исследований.

Когда нужна консультация нефролога

У пациентов с нефрологической патологией признаки заболевания могут быть неспецифическими или отсутствовать до поздних стадий болезни. Даже если нет видимых проблем, регулярно посещать нефролога необходимо людям, ранее перенесшим острые почечные заболевания. При ухудшении состояния обратиться к специалисту необходимо безотлагательно. Симптомы, указывающие на необходимость записаться к врачу:

• ноющая боль в пояснице;
• почечная колика (острый приступ);
• увеличение или сокращение объема выделяемой мочи;
• дизурические проблемы (болезненность, ложные позывы, учащенное, затрудненное мочеиспускание, его отсутствие);
• отеки на лице, конечностях;
• повышенное артериальное давление;
• постоянная жажда;
• сухая бледная кожа.

Также помощь специалиста необходима в случае отклонений от нормы показателей:

Общего анализа мочи — помутнение, появление кровавой примеси, неприятного запаха, наличие песка, камней, белка, слизи, гноя, снижение относительной плотности.

Биохимии крови — повышенная концентрация мочевой кислоты, креатинина, мочевины.

Пройдите комплексную диагностику

Современная нефрология обладает широкими возможностями и методами, использование которых облегчает постановку диагноза. Во время первого приема врач расспрашивает пациента о беспокоящих его симптомах, собирает подробный анамнез, проводит осмотр. Прежде чем начать лечить, нефролог должен провести дифференциальную диагностику. Для этого используют методы:

Лабораторная диагностика:

• кровь: ОАК, биохимия, коагулограмма, ионный состав, СРБ;
• моча: ОАМ, МАУ (микроальбуминурия), биохимия, суточный диурез, клиренс эндогенного креатинина, иные показатели.

Инструментальная диагностика:

• ультразвуковое сканирование почек и органов брюшной полости;
• КТ-ангиография (оценка кровоснабжения);
• хромоцистоскопия (осмотр внутренней поверхности мочеиспускательного канала и мочевого пузыря);
• нефросцинтиграфия (исследование парного органа при помощи радиоактивной метки);
• КТ, МРТ — послойная визуализация структур.

.

Лечение

После подтверждения первичного диагноза нефролог составляет индивидуальный протокол лечения, включающий консервативные методы:

1. Медикаментозная терапия — подбор и способ применения лекарственных средств (спазмолитики, диуретики, анальгетики, иные препараты) зависит от особенностей заболевания, общего состояния организма больного, иных особенностей.
2. Диетическое питание — ограничение соли, белковых продуктов, копченостей, пряностей, жареной пищи. Меню должно включать овощи, фрукты, крупы, маложирное мясо, обезжиренный творог.
3. Физиотерапия — УВТ, амплипульс-терапия, УВЧ, УЗ-терапия.

.

Различия между нефрологом и урологом

Многие пациенты не понимают, в чем разница между нефрологией и урологией, и, при возникновении проблем с почками, не знают, к какому из врачей необходимо записаться.

Отличие специальностей в том, что нефролог — врач-клиницист, в компетенции которого находятся болезни почек, не требующие хирургического вмешательства. Для лечения патологий доктор использует консервативные методы.

Уролог — это хирург, занимающийся выявлением и устранением проблем органов мочевыделительной системы (мочеточников, мочевого пузыря) у женщин и мужчин, а также болезней мужской половой сферы. Для постановки диагноза и лечения заболеваний специалист использует не только консервативные, но и хирургические методики.

Получите консультацию по телефону: +7 (473) 211 03 03 или запишитесь на прием Записаться